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최근에 병원투어를 좀 했습니다. 정기적으로 안과 검진 및 치과 검진을 돌기도 했고,

갑자기 밤에 열이 치솟는 바람에 응급실도 갔구요. 

만만치 않게 드는 충치치료비를 내다가 문득 치과보험 든 게 기억이 났어요.

 

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저는 삼성화재에 실비보험(실손보험)과 치아보험을 들어놨는데요.

청구를 하기 위해서는 필요한 서류들이 있어서, 필요서류 목록들을 한번 정리해봅니다.  

먼저 삼성화재 실비보험 청구시 필요한 필요서류입니다. 홈페이지에서 긁어왔어요.

입원시에는 진료비 계산서 영수증, 진료비 세부내역서가 필요합니다.

그런데 초음파같은 거 검사했을 때는 진단서 또는 진단명이 포함된 소견서가 필요하더라구요. 

그리고 입원일당이 있는 경우에 입퇴원 확인서가 필요하겠죠.

 

통원의 경우에는 약값이 한도를 초과했을 때, 이를 청구하기 위해 처방전+약국 영수증이 필요해요.

물론 진료비계산서영수증+진료비 세부내역서 이렇게도 필요하구요.

역시나 좀 비용 센 거(진단을 위한 검사)의 경우에 소견서 요구했던 것 같아요.

전 응급실이라 진료비계산서 영수증 하나만 가지고 했어요.

 

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아, 그리고 만약 피보험자가 미성년자이고, 부모님이 청구하시는 경우 가족관계증명서가 필요합니다.  

 

다음은 삼성화재 치과보험 필요서류 입니다.

청구서/신분증 등은 당연하구요. 

그 다음에 중요한 건 치과치료확인서가 필요합니다. 치과치료 확인서는 아래 링크를 클릭해서 다운로드 받으세요.

이걸 인쇄해서 치과에 작성해달라고 해야합니다.

진단서 및 치과치료확인서라고 되어있는데, 치과에서 그정도로는 필요가 없고, 치과치료확인서만 있어도 된다고 했는데

실제로도 그렇게 보상이 나오더라구요. 

 

https://www.samsungfire.com/download/claim/claim_new.pdf

불러오는 중입니다...

이밖에도 발치, 스케일링, xray및 파노라마 촬영의 경우에는 건강보험 요양급여 비용 명세서가 필요해요.

이게 뭐냐하면 급여 비급여가 나눠져서 치료비가 기재된 영수증이라고 합니다. 

그리고 임플란트 및 치수치료엔 진료비 계산서 영수증도 필요하다고 해요. 

 

이상 삼성화재 실비보험, 치아보험 청구에 필요한 필요서류들을 알아보았습니다. 기본적으로 영수증과 세부내역서가 필요하다. 그리고 치과는 자체 양식에 기재해달라고 해야한다. 이정도 인 듯 합니다.

 

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